Bali-Belly: Reisedurchfall vorbeugen und behandeln

Bali-Belly ist der örtliche Spitzname für Reisedurchfall, ein verdorbener Magen, den sich die meisten Leute von verunreinigtem Essen oder Wasser holen, nicht von etwas Exotischem. Meist ist es eine kurze bakterielle Infektion, oft ein E.-coli-Stamm, an den dein Darm nicht gewöhnt ist, wobei auch Viren und Parasiten manche Fälle verursachen. Die Symptome sind die bekannten: weicher Stuhl, Krämpfe, Übelkeit und manchmal leichtes Fieber, die einen oder zwei Tage nach dem Auslöser beginnen. Die meisten Fälle sind unangenehm, aber selbstlimitierend und klingen innerhalb weniger Tage ab. Dieser Ratgeber ist allgemeine Reisegesundheitsinformation, kein persönlicher medizinischer Rat, nimm ihn also als Hintergrund und lass eine Fachperson zu deiner eigenen Situation beraten.

Die üblichen Ursachen sind Leitungswasser, Eis aus unbekannter Quelle, ungewaschenes Obst und Gemüse und Essen, das zu lange warm stand. Balis Leitungswasser ist nicht trinkbar, damit die Zähne zu putzen oder Duschwasser zu schlucken kann also schon reichen, um Ärger auszulösen. Salate und geschnittenes Obst, mit Leitungswasser gespült, tragen dasselbe Risiko. Buffetgerichte und Essen bei Raumtemperatur lassen Bakterien sich vermehren, und wieder aufgewärmte Meeresfrüchte sind ein häufiger Übeltäter. Selten ist es eine dramatische Mahlzeit: öfter sind es kleine, wiederholte Kontakte, denen dein Magen über ein paar Tage langsam nachgibt.

Bleib bei versiegeltem Flaschenwasser oder gut gefiltertem Wasser, wasch dir oft die Hände und bevorzuge belebte Orte, die frisch gekochtes, heißes Essen servieren. Nimm Flaschenwasser zum Trinken und Zähneputzen und prüf, ob das Siegel intakt ist, bevor du es öffnest. Eis macht den Leuten mehr Sorgen als nötig: Viele etablierte Cafés und Restaurants nutzen kommerziell hergestelltes Eis, wobei ein Stand am Straßenrand ein größeres Risiko ist. Trag Handdesinfektion für vor dem Essen bei dir, schäl Obst selbst und wähl Warungs mit hohem Durchlauf, wo das Essen auf Bestellung vor dir zubereitet wird. Heiß und frisch schlägt jedes Mal stehend und lauwarm.

Bei einem leichten Fall zählt vor allem Flüssigkeit: orale Rehydratationssalze (ORS), Ruhe und leichte Kost, bis sich dein System beruhigt. Durchfall und Erbrechen ziehen Wasser und Elektrolyte schneller heraus, als reines Wasser sie ersetzt, deshalb sind orale Rehydratationssalze (ORS), in Apotheken erhältlich, das Nützlichste, das du dabeihaben kannst. Trink sie in stetigen Schlucken, ruh dich aus und steig langsam wieder ein mit leichter Kost wie weißem Reis, Toast oder Bananen. Durchfalltabletten können dir durch eine lange Reise helfen, aber sie behandeln nicht die Ursache. Lass Alkohol, Kaffee und schwere oder scharfe Mahlzeiten weg, bis du dich wieder normal fühlst.

Geh umgehend zu einem Arzt oder in eine Klinik bei hohem Fieber, Blut im Stuhl, starken Bauchschmerzen, Zeichen einer Dehydrierung oder Beschwerden, die länger als ein paar Tage anhalten. Das kann auf etwas hindeuten, das eine richtige Behandlung braucht statt nur Ruhe und Flüssigkeit. Hol schneller Hilfe für kleine Kinder, ältere Reisende, Schwangere und jeden mit einer Vorerkrankung, denn sie dehydrieren schneller und es steht mehr auf dem Spiel. Online zu sein hilft hier: Eine funktionierende Verbindung lässt dich eine Klinik in der Nähe finden, einen Arzt anrufen oder ein Grab dorthin buchen. Im Zweifel: lass dich untersuchen.

Die meisten Reisen verlaufen mit nichts Schlimmerem als einem vorsichtigen Tag, und ein paar simple Gewohnheiten kippen die Chancen klar zu deinen Gunsten. Trink versiegeltes Wasser, wasch dir die Hände, iss heißes und frisch gekochtes Essen und pack orale Rehydratationssalze (ORS) ein, bevor du fliegst, statt sie mitten im Krampf zu suchen. Wenn es dich doch erwischt, ruh dich aus und trink genug, und versuch nicht, die Warnzeichen oben auszusitzen. Denk daran, dass dies allgemeine Information ist, keine Diagnose: Eine Apothekerin oder ein Arzt vor Ort kann dich zu deiner konkreten Situation weit besser beraten als jeder Artikel.